Viêm gan B là tình trạng gan bị tổn thương do nhiễm vi rút viêm gan B (HBV). Viêm gan B mạn là nguyên nhân hàng đầu dẫn đến suy gan, xơ gan, ung thư gan. Triệu chứng và cách điều trị bệnh xin mời xem chi tiết tại bài viết Virus viêm gan B (HBV) – Chẩn đoán và điều trị như thế nào?
Xét nghiệm viêm gan B cung cấp thông tin về tình trạng nhiễm HBV ở bệnh nhân. Xét nghiệm viêm gan B được thực hiện trên mẫu máu. Xét nghiệm có thể được sử dụng để chẩn đoán viêm gan B, đánh giá mức độ nghiêm trọng của bệnh và xác định xem bệnh nhân có khả năng miễn dịch với bệnh này hay không.
MỤC LỤC BÀI VIẾT
Mục đích xét nghiệm viêm gan B
Sàng lọc HBV: Các xét nghiệm sàng lọc cố gắng tìm ra bệnh trước khi bệnh nhân biểu hiện ra các triệu chứng lâm sàng. Nhiều người bị viêm gan B không có triệu chứng, vì vậy việc sàng lọc bệnh này giúp phát hiện sớm để bệnh nhân có thể được điều trị và tránh vô tình lây lan virus cho người khác.
Chẩn đoán và đánh giá tình trạng nhiễm HBV hiện tại: Xét nghiệm viêm gan sẽ giúp bác sĩ xác định xem bệnh nhân hiện tại có bị nhiễm viêm gan B hay không, nếu nhiễm bệnh thì đó là cấp tính hay mãn tính và liệu bệnh nhân có nguy cơ lây lan virus cho người khác không.
Đánh giá tình trạng nhiễm HBV trong quá khứ và khả năng miễn dịch trong tương lai: Các xét nghiệm viêm gan B có khả năng cho biết liệu bệnh nhân có được bảo hộ miễn dịch do tiêm vắc-xin HBV hay không hoặc đã khỏi bệnh sau một lần nhiễm bệnh trước đây.
Theo dõi định kỳ tình trạng nhiễm HBV: Xét nghiệm có thể được sử dụng định kỳ sau khi bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh viêm gan B nhằm mục đích theo dõi bệnh, phát hiện các biến chứng và đánh giá hiệu quả điều trị.
Các xét nghiệm viêm gan B phổ biến hiện nay
Xét nghiệm HBsAg: HBsAg là kháng nguyên bề mặt của virus HBV . Các protein này có thể được phát hiện ở mức độ cao trong suốt quá trình nhiễm viêm gan B cấp tính hoặc mãn tính. Xét nghiệm này có thể được sử dụng để sàng lọc, phát hiện và giúp chẩn đoán nhiễm HBV cấp tính và mãn tính.
Xét nghiệm anti-HBs: Để đáp ứng với HBsAg, cơ thể tự nhiên tạo ra các kháng thể trong vòng vài tuần hoặc vài tháng. Phát hiện anti-HBs cho thấy bệnh nhân từng mắc viêm gan B và đã khỏi bệnh hoặc bệnh nhân đã tiêm vắc-xin viêm gan B.
Xét nghiệm anti-HBc: HBcAg là kháng nguyên lõi của HBV và Anti-HBc (HBcAb) là kháng thể kháng lại kháng nguyên này. Kháng thể này sẽ xuất hiện từ rất sớm và tồn tại mãi trong cơ thể bệnh nhân.Kết quả của xét nghiệm này được giải thích cùng với các xét nghiệm khác để đánh giá sự phục hồi của bệnh nhân đã từng nhiễm HBV và giúp phân biệt giữa nhiễm trùng cấp tính và mãn tính. Xét nghiệm này phát hiện hai loại kháng thể kháng HBc, được gọi là kháng thể IgM và IgG kháng HBc.
Xét nghiệm anti-HBc IgM: Xét nghiệm này chỉ để phát hiện kháng thể IgM anti-HBc. Kháng thể IgM kháng HBc chỉ được phát hiện trong trường hợp nhiễm viêm gan B cấp tính trong vòng sáu tháng kể từ khi nhiễm bệnh.
Nếu bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh viêm gan B dựa trên những xét nghiệm ban đầu, các xét nghiệm bổ sung có thể được sử dụng để theo dõi tình trạng nhiễm bệnh nhằm hướng dẫn điều trị và xác định xem bệnh nhân có thể lây viêm gan B cho người khác hay không. Những xét nghiệm bổ sung này có thể bao gồm:
Xét nghiệm HBeAg: HBeAg là một loại protein của HBV được tìm thấy ở một số bệnh nhân dương tính với HBsAg. Đo lường kháng nguyên này có thể giúp các bác sĩ hiểu được khả năng lây nhiễm, khả năng lây lan HBV của bệnh nhân sang người khác.
Xét nghiệm anti-HBe: Xét nghiệm này nhằm xác định kháng thể này được tạo ra để đáp ứng với HBeAg. Sự biến mất của HBeAg và phát hiện anti-HBe trong máu gợi ý cho việc bệnh nhân đã có sự thay đổi miễn dịch. Xét nghiệm Anti HBe giúp đánh giá quá trình nhân lên của virus viêm gan siêu vi B, xem chúng đã giảm hay dừng lại
Xét nghiệm DNA HBV: Xét nghiệm DNA của virus viêm gan B nhằm phát hiện vật chất di truyền của virus và xác định tải lượng virus trong máu. Xét nghiệm này thường được sử dụng để theo dõi hiệu quả của liệu pháp kháng virus ở những người bị nhiễm HBV mạn tính.
Đối tượng cần được xét nghiệm viêm gan B
- Phụ nữ mang thai
- Người được sinh ra ở những nơi phổ biến mắc bệnh viêm gan B: Châu Phi, Châu Á, Đông Âu, Nam Mỹ và một số vùng ở Trung Đông
- Người không tiêm vaccine viêm gan B
- Người dương tính với HIV
- Người có nguy cơ nhiễm HBV do quan hệ tình dục
Công ty TNHH Thiết bị ABT tự hào là đơn vị cung cấp giải pháp xét nghiệm viêm gan B bằng phường pháp xét nghiệm DNA của virus
Nguồn tham khảo
https://www.testing.com/tests/hepatitis-b-test/
https://www.hepb.org/prevention-and-diagnosis/diagnosis/hbv-blood-tests/
https://www.cdc.gov/hepatitis/hbv/testingchronic.htm
https://www.who.int/publications/i/item/9789241549981